ارزیابی شنوایی کودکان

اولین نکته در ارزیابی شنوایی کودکان، توجه به سن دقیق کودک است. در هر سنی، آزمون های شنوایی متناسب با سن کودک انجام میشود که برخی به بررسی رفتارهای شنوایی کودک میپردازند و برخی دیگر هم سلامت گیرنده های شنوایی محیطی و اعصاب شنوایی را در ارسال اطلاعات به مغز بررسی می‌کنند که آزمون های دسته دوم، عموما نیازی به همکاری فعال کودک ندارد. مجموع نتایج این ارزیابی ها در کنار هم، میتواند اطلاعات لازم در مورد شنوایی کودک شما را در اختیار شنوایی شناس یا متخصص گوش و حلق و بینی قرار می‌دهد.

غربالگری شنوایی کودکان

بعد از غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد، در صورت تایید تشخیص صحت شنوایی، توصیه می‌شود تا سن ۷سالگی در فواصل ۲-۳ ساله، غربالگری شنوایی کودکان انجام شود و سپس در بدو ورود به مدرسه مرحله بعدی غربالگری شنوایی کودکان به صورت عمومی انجام شود.

*این نکته را باید مدنظر داشت که در صورت وجود هرگونه علامت مبنی بر اختلال شنوایی یا تاخیر و اشکال در تولید گفتاری یا رخداد مکرر عفونت های گوش میانی در کودکان، باید به صورت فوری و جداگانه از برنامه های غربالگری شنوایی عمومی، به متخصصان گوش و حلق و بینی و شنوایی شناسی مراجعه داشت تا وضعیت گوش خارجی، گوش میانی و گوش داخلی مورد ارزیابی قرار گیرد.

علت تاکید بر غربالگری شنوایی کودکان به صورت دوره ای، اهمیت بالای حس شنوایی در یادگیری زبان، برقراری تعاملات اجتماعی و تاثیر بر مهارت های شناختی چون حافظه، توجه، حل مسئله و …. است.

آزمون های شنوایی کودکان

در کودکان زیر دو سال، با توجه به عدم همکاری رفتاری کودک، تاکید بر آزمون‌های عینی و فیزیولوژی/ الکتروفیزیولوژی شنوایی مانند تمپانومتری، بررسی رفلکس اکوستیک، آزمون OAE، آزمون ABR، آزمون ASSR و … است. این آزمون ها به ترتیب وضعیت گوش خارجی، گوش میانی، حلزون گوش و سلول های مویی گوش داخلی و عصب شنوایی تا سطح ساقه مغزی را بررسی میکنند. عموم این آزمون های شنوایی در خواب طبیعی یا با داروهای خواب آور خفیف در کودک اجرا میشود و عموما در یک جلسه به اتمام میرسد. در صورت یافتن هر نشانه غیرهنجاری، تکرار ارزیابی ها پیشنهاد میشود. در کنار این آزمون ها، بررسی رفتاری رفلکس های شنوایی نیز در قالب آزمون BOA توسط متخصصان شنوایی شناسی حوزه اطفال صورت میپذیرد تا همخوانی رفتارهای شنوایی با نتایج آزمون ها، بررسی گردد.

در کودکان ۲ تا ۴ یا ۵ ساله علاوه بر آزمون‌های فیزیولوژی و الکتروفیزیولوژی شنوایی، از آزمون های رفتاری دقیق تری مانند VRA استفاده می‌شود تا واکنش های شنوایی کودک به اصوات مختلف در فرکانس ها و شدت های مختلف، ثبت و مورد بررسی قرار گیرد.

در سنین بالای ۴ الی۵ سال هنجار، عموما بعد از معاینه و بررسی وضعیت گوش خارجی و میانی، میتوان از آزمون های رفتاری مشابه بزرگسالان اما به صورت بازی مانند و مبتنی بر تکنیک‌های شرطی سازی استفاده کرد که هم دقیق تر و جامع تر هستند و هم از نظر هزینه ای، ارزان تر می باشند.

کودکان بالای ۷ سال و نوجوانان، ارزیابی های شنوایی مشابه بزرگسالان خواهند داشت.

مداخلات شنوایی

در صورت کسب یافته غیرنرمال و تکرارپذیری و تایید آن در هرکدام از آزمون های ارزیابی شنوایی کودکان در هر سن، اقدامات درمانی، دارویی، جراحی یا توانبخشی متناسب با مشکل کودک، فورا با خانواده مطرح و انجام میگردد تا از عوارض جدی کم شنوایی بر تولید و درک گفتار، تعاملات اجتماعی، مهارت های شناختی و توانایی های تحصیلی، پیشگیری به عمل آید.

*نکته مهم در ارزیابی شنوایی کودکان، مراجعه و انجام به موقع ارزیابی ها، سپس تعیین دقیق محل ضایعه و در نهایت نیز دریافت اقدامات درمانی و توانبخشی دقیق و به موقع است.

در کلینیک شنوایی شناسی شهر سمعک، ارزیابی شنوایی کودکان در حداقل زمان ممکن و با بالاترین دقت از سوی متخصصان و شنوایی شناسان این حوزه انجام و نتایج به صورت مفصل با والدین مطرح میگردد تا بهترین اقدامات درمانی و توانبخشی در صورت لزوم، اجرا گردند. چنانچه شنوایی کودک، در محدوده نرمال قرار داشته باشد، راهنمایی های لازم و زمان ارزیابی های دوره ای به والدین اعلام میگردد.

کودکانِ نیازمند به دریافت اقدامات توانبخشی شنوایی نیز در اسرع وقت به متخصصان بخش توانبخشی شنوایی و تحویز-تنظیم سمعک،کاشت حلزون و وسایل کمک شنیداری ارجاع میگردند تا بهترین و سریع ترین اقدام لازم را از سوی متخصصان حوزه شنوایی شناسی اطفال در مجموعه شهرسمعک، دریافت نمایند.

هزینه ارزیابی شنوایی کودکان و زمان لازم

بسته به سن و تاریخچه کودک، آزمون‌های شنوایی لازم، انتخاب می‌گردند که گاهی در زمانی کمتر از ۳۰ دقیقه قابل اجرا هستند و گاهی نیاز به انجام آزمون هایی چون  ABRیا ASSR با زمان حدود یک ساعت است. در کلینیک ارزیابی شنوایی کودکان شهرسمعک، تکرار ارزیابی های لازم پیش از اقدامات توانبخشی شنوایی کودکان، با حداقل هزینه انجام میپذیرد.

هزینه ارزیابی شنوایی کودکان بسته به آزمون های مورد استفاده، متفاوت و طبق تعرفه های نظام سلامت اخذ میگردد تا تشخیص به موقع اختلالات شنوایی در کودکان با کمترین هزینه و در اولین فرصت توسط تیم تخصصی ارزیابی شنوایی شهرسمعک انجام پذیرد.

متخصصان این حوزه نه تنها اطلاعات تخصصی شنوایی را دارند بلکه تکنیک های لازم کار با کودکان را تیز در طول سالها، کسب و تجربه کرده اند.

بیشتر بدانیم:

*معرفی آزمون های شنوایی کودکان

*معرفی بیماری ها و اختلالات شنوایی کودکان

سوالات متداول